Ambulance nemocnic i plicní kliniky začali plnit lidé se zdravotními problémy, které přičítají covidu. Denně jde v každé české nemocnici o nárůst až o desítky pacientů. Jen u menší části z nich se však prokáže skutečná a objektivní souvislost s obávanou nemocí. Takzvaný postcovidový syndrom prokazatelně postihne jen méně než deset procent z příchozích. Vyplývá to z rozsáhlého průzkumu MF DNES.
Průzkum se prováděl ve dvaceti krajských, městských i soukromých nemocnicích ve všech čtrnácti krajích v Česku. S výsledky souhlasí i oslovení pneumologové čili lékaři plicních chorob, kterými se nejčastěji postcovidový syndrom projevuje.

„Lidí s problémy po prodělání covidu k nám denně přicházejí větší desítky, je to nárůst asi o čtvrtinu oproti běžnému stavu,“ vypočítává Jiří Kalenský, ředitel Masarykovy městské nemocnice v Jilemnici.
Postcovidový syndrom je jakákoliv zdravotní komplikace trvající tři měsíce po covidu. Patří sem dušnost, bolesti hlavy, ztráta výkonnosti, ztráta chuti a čichu, deprese, ale i vypadávání vlasů, tlak na hrudi nebo bolest nohou.
Kastelán zámku Hrubý Rohozec a spisovatel Jiří Holub trpěl tři měsíce nespavostí. „Covid jsem chytil na Vánoce, až do března jsem pak nedokázal usnout. Ležel jsem na posteli a do šesti do rána poslouchal tikot hodin. Bylo to děsivé,“ líčí Holub. Nespavost je uváděna jako vzácnější příklad potíží po prodělaném covidu. Stejně náhle jako se u Holuba příznak objevil, ale i zmizel.

A podobně to podle lékařů bude i u dalších pacientů, kteří dnes přicházejí do ambulancí nemocnic s nejrůznějšími problémy, nejčastěji s dušností.Podle definice postcovidového syndromu by o něj tedy nešlo, neboť nepřetrval tři měsíce. Právě tři měsíce jsou dle lékařů zlomové. Většina zdravotních potíží se po této době vytratí.

Postcovidovou ambulancí Nemocnice AGEL Ostrava-Vítkovice prošlo od 2. ledna do dnešního dne více než 500 pacientů.

„Z toho jsme ale jen přibližně desetinu převzali do další přímé péče s následnými kontrolami, medikací a rehabilitací nebo jinou péčí. Průměrně máme teď 6 až 8 kontrol denně,“ říká primář plicního oddělení Jaromír Roubec.

„Další skupinou jsou pak pacienti, kteří jsou tři i více měsíců po onemocnění, ale z různých důvodů se necítí dobře. Z této skupiny pouze zlomek, přibližně pět procent pacientů, má ještě zachytitelný rentgenový nebo funkční nález,“ vysvětluje primář Roubec.

Skutečný postcovidový problém pak dle oslovených odborníků postihuje zejména ty, kteří už během onemocnění covidem-19 byli hospitalizováni.

„Závažné postcovidové potíže trápí hlavně ty, kteří měli těžký průběh, měli zápal plic a museli být napojeni například na plicní ventilaci,“ potvrzuje Blanka Vaňková, vedoucí lékařka plicního oddělení Nemocnice Roudnice nad Labem.

Nárůst pacientů s problémy po prodělaném covidu hlásí i Nemocnice Vrchlabí, která spadá do skupiny Penta Hospitals CZ. Tito pacienti tvoří až polovinu z těch, kteří zdejší ambulanci navštíví. „Obvykle se ale jen u menší části skutečně prokáže příčinná souvislost mezi současnými obtížemi a prodělaným covidem. Z celkového počtu jde zhruba o 10 procent,“ vypočítává Petr Jindra, lékařský ředitel a primář zdejšího chirurgického oddělení.

Ještě menší počet lidí s trvalejšími následky po covidu evidují v krnovské nemocnici. Zde je to u necelých pěti procent lidí, kteří měli těžší průběh nemoci.

Přední český pneumolog a přednosta Plicní kliniky Fakultní nemocnice Hradec Králové Vladimír Koblížek ujišťuje, že většina pacientů s lehčím průběhem nemoci covid–19 bude mít do roka po přidružených problémech.

„Z našich výzkumů vyplývá, že drtivá většina pacientů bude rok po covidu bez obtíží a bez poškození plic. Procento, možná dvě, bude mít nějaké trvalejší změny na plicích,“ uvádí Koblížek. Hradecká fakultní nemocnice patří spolu s Brnem a Olomoucí k velkým záchytným postcovidovým ambulancím.

V péči v Hradci mají přibližně 600 lidí, kteří hlásí nějaké potíže. Pacienty zde plánují sledovat tři roky po prodělání covidové infekce. Koblížek předpovídá, že do té doby bude většina dnešních nemocných bez komplikací. „Covid je třeba odmýtizovat a postcovid taky. Postcovidové změny trvají půl roku u velkého procenta lidí. Postupně pak ale mizí. Většina populace bude do té doby v pořádku,“ říká Koblížek.

Podobně na věc nahlíží i Milan Sova, primář Kliniky plicních nemocí a tuberkulózy Fakultní nemocnice Olomouc. Denně tu s podezřením na postcovidové problémy vyšetří 40 lidí. Celkem jich tu registrují 2 800. „Náš odhad je, že v dlouhodobém měřítku bude mít trvalejší plicní změny 0,1 až 0,3 procenta lidí z těch, kteří měli covid. Vypadá to optimisticky,“ zamýšlí se Sova.

Vsugerovali si trombózu
Velkou část z takzvaných postcovidových pacientů tvoří lidé, kteří ve skutečnosti žádnými skutečnými problémy netrpí. Vsugerovali si je kvůli všeobecné hysterii kolem covidu anebo je mylně covidu přičítají. „Spousta příznaků patří k jiným onemocněním. V těle souvisí vše se vším. Že se člověku špatně dýchá, to může souviset třeba s deseti diagnózami. Spousta lidí se navíc přichází nechat vyšetřit jen proto, aby se ujistili, že jsou zdraví, že nemají trvalé následky,“ vysvětluje pneumolog Milan Sova.

Další skupinou jsou lidé, kteří poslední rok odkládali návštěvu lékaře. A teprve teď přicházejí s problémy, které datem vzniku náleží před pandemii. „Ne vše po covidu je postcovid. Lidé mohou mít v době po covidu úplně jinou nemoc. Často jde o psychosomatické problémy,“ zdůrazňuje Koblížek.

Předseda Sdružení praktických lékařů Petr Šonka přičítá zvýšený počet lidí s postcovidovým syndromem také všeobecné náladě ve společnosti. „V dobách, kdy se ještě hlásila biopředpověď počasí, k nám do ordinací také chodili lidi s tím, že dneska je hlášená trojka a jim je blbě. Dnes je covid tak zpopularizovaný, že každý, kdo ho prodělal, na sobě vnímá nějaké příznaky,“ glosuje aktuální případy Šonka. To potvrzuje i šéf lékařské komory Milan Kubek.

Jako provozovatel soukromé angiologické ambulance zpozoroval nárůst pacientů s domnělou žilní trombózou po očkování AstraZenecou. „Ti lidé si to vsugerovali, že trombózu mají. Přitom já ji v souvislosti s AstraZenecou ještě neviděl,“ dodává Kubek.

Zdroj: https://www.idnes.cz/zpravy/domaci/covi ... oj=otvirak